Sindromul Raynaud (sau boala mainilor si a picioarelor reci)
reprezinta o problema de circulatie a sangelui, care afecteaza
extremitatile – in general degetele de la maini si picioare, obrajii,
nasul, urechile si barbia – si la care sunt mai predispuse femeile cu
varste cuprinse intre 20 si 40 de ani. Degetele capata un aspect palid
la frig sau la stres, apoi devin albastrui si dupa aceea se inrosesc. De
asemenea, simptomele includ senzatii de durere, amorteala, furnicaturi
si disconfort continuu.
Sindromul Raynaud poate fi declansat de mai multi factori de risc,
printre care si circulatia periferica deficitara, fumatul, stresul,
consumul mare de alcool, consumul exagerat de cafea, sedentarismul,
obezitatea sau diabetul. In tratarea acestei boli este importanta
consultarea unui medic specialist si respectarea intocmai a
tratamentului prescris de catre acesta. De asemenea, simptomele acestei
afectiuni mai pot fi ameliorate si prin alte metode. Este important sa
va pastrati corpul cald, sa limitati consumul de cafeina, sa renuntati
la fumat si sa evitati – pe cat e posibil – situatiile stresante.
Simptome
Sindromul Raynaud (sau boala mainilor si a picioarelor reci) se
manifesta prin contractarea brusca a arterelor mici de la nivelul
membrelor superioare si inferioare, de cele mai multe ori din cauza
frigului. Se poate ca simptomele sa fie resimtite si la nivelul
urechilor si nasului. Din cauza fluxului scazut de sange, pielea incepe
sa se albeasca in prima faza, apoi sa se invineteasca, sa se inroseasca
si sa devina dureroasa. In unele situatii, Sindromul Raynaud poate sa
apara in acelasi timp cu boala arteriala sau artrita reumatoida.
In afara de senzatia de raceala, pot sa apara si dureri resimtite ca
niste arsuri. De asemenea, printre simptome se pot numara si
paresteziile. Este important de avut in vedere faptul ca toate aceste
simptome sunt reversibile, disparand atunci cand este indepartat
factorul care le genereaza. In cazul in care reincalziti mainile si
picioarele, sensibilitatea si coloratia revin mai repede la normal. De
regula, Sindromul Raynaud afecteaza cele trei degete din mijloc.
Cauze
Sindromul Raynaud poate sa afecteze pana la 5% din populatie si este
declansat de vasoconstrictia arterelor periferice. Temperaturile scazute
si starile de stres sunt printre principalele cauze care provoaca
aparitia acestui sindrom, fiind o afectiune ce apare intr-un procent mai
mare la paciente de sex feminin cu varsta de aproximativ 15 – 20 de
ani. De asemenea, persoanele care locuiesc in regiuni cu clima rece pot
sa fie afectate de Sindromul Raynaud. Este o afectiune care poate sa
afecteze si persoanele care au depasit varsta de 30 de ani, precum si pe
acelea care au in familie rude cu Sindromul Raynaud.
Pacientii cu diabet zaharat au un nivel ridicat de zahar in sange si
in urina, ceea ce favorizeaza ingustarea capilarelor si a arterelor. Din
acest motiv, alimentarea cu sange a tesuturilor este afectata si se
poate ajunge la declansarea simptomelor specifice Sindromului Raynaud –
maini si picioare reci. Ingustarea vaselor sangvine poate sa aiba loc si
pe fondul nivelului ridicat de colesterol in sange, la persoanele cu
boala vasculara periferica sau artrioscleroza. Pe de alta parte, acest
sindrom poate fi provocat de administrarea unor medicamente beta –
blocante sau de folosirea pentru multa vreme a unor dispozitive care
produc vibratii (de exemplu, drujba sau ciocanul pneumatic)
Diagnostic si tratament
Conform datelor culese de Asociatia Sindromului Raynaud, o singura
persoana din zece reuseste sa se vindece de boala mainilor si
picioarelor reci. Evident, nu este o veste prea buna, mai ales daca luam
in calcul faptul ca se poate ajunge la complicatii destul de severe.
Este adevarat, astfel de cazuri sunt destul de rare, insa exista
posibilitatea sa se ajunga la necroza si leziuni tisulare. In situatii
extreme, pacientii pot ajunge chiar sa isi piarda un deget sau un membru
in intregime.
Diagnosticarea bolii mainilor si a picioarelor reci
Diagnosticarea Sindromului Raynaud poate fi realizata in urma mai
multor etape. Prima dintre acestea o constituie examinarea fizica
efectuata de medic, precum si chestionarea pacientului in legatura cu
istoricul medical si cu simptomele resimtite. De asemenea, medicul va
recomanda pacientului o serie de teste. Scopul acestora este de a
stabili cu exactitate daca este sau nu vorba de alte afectiuni, cu
simptome similare celor care apar din cauza bolii mainilor si a
picioarelor reci.
Urmatoarea etapa, esentiala pentru diagnosticarea Sindromului
Raynaud, este reprezentata de examinarea vaselor de sange cutanate
printr-o procedura denumita capilaroscopie. In situatia in care medicul
constata ca exista boli ale tesutului conjunctiv sau boli autoimune care
au favorizat aparitia fenomenului Raynaud, va solicita pacientului
efectuarea unor analize de sange. In procesul de diagnosticare a bolii
mainilor si picioarelor reci, medicul poate recomanda si efectuarea unei
investigatii pentru analiza vitezei cu care se sedimenteaza
eritrocitele – investigatie care poate sa evidentieze o eventuala boala
autoimuna.
Boala mainilor si a picioarelor reci – tratament
In functie de concluziile obtinute in urma diagnosticarii si de
severitatea cu care se manifesta boala, se va stabili care este metoda
potrivita de tratament. De asemenea, atunci cand stabilieste
tratamentul, medicul va avea in vedere si daca Sindromului Raynaud ii
sunt asociate si alte probleme de sanatate. In situatia in care locuiti
intr-o regiune cu un climat rece, simptomele asociate Sindromului
Raynaud pot sa fie ameliorate prin purtarea de incaltaminte si haine
adecvate. Pentru formele severe ale bolii exista si tratament
medicamentos, cu ajutorul caruia pot fi reduse episoadele de atac si se
poate preveni deteriorarea tesuturilor. Acest tip de tratament este
recomandat in special pentru ca dilata vasele de sange si imbunatateste
circulatia sangelui.
In situatia in care boala mainilor si a picioarelor reci are un
caracter sever de manifestare, se poate ca medicul specialist sa
recomande tratamentul chirurgical. Operatia presupune taierea nervilor
simpatici de la membrele inferioare si superioare, rezultatul fiind
acela ca episoadele problematice vor fi mai putin severe si mai rare. O
alta alternativa de tratament pentru boala mainilor si a picioarelor
reci o reprezinta injectarea de anestezici locali. Aceasta procedura are
ca scop blocarea reactivarii nervilor simpatici si trebuie sa fie
reluata atunci cand simptomele nu dispar sau reapar. Chiar daca nu este
considerata o problema serioasa de sanatate, Sindromul Raynaud trebuie
sa fie tinut sub control prin metode de preventie si cu ajutorul unui
stil de viata echilibrat.
